Постановление правительства РФ от 25 декабря 2001 года №892 о реализации Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в РФ»

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 декабря 2001 г. № 892

О РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА «О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2005 № 847)

В связи с Федеральным законом «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581) Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые:

• Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулёза;
• Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом;
• Порядок ведения государственного статистического наблюдения в целях предупреждения распространения туберкулёза.

2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации с участием Министерства юстиции Российской Федерации, иных федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба:

• разработать и утвердить инструкции по методике проведения профилактических медицинских осмотров в целях своевременного выявления туберкулёза и методике диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом;
• давать необходимые разъяснения по применению Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулёза и Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом.

3. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации утвердить порядок установления временной нетрудоспособности больных туберкулёзом.

4. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти утвердить перечень должностей медицинских, ветеринарных и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулёзной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулёза, дающих право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда.

5. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральной службой государственной статистики осуществлять государственное статистическое наблюдение в целях предупреждения распространения туберкулёза.

Председатель Правительства
Российской Федерации
М.КАСЬЯНОВ

Утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации
от 25 декабря 2001 г. № 892 (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2005 N 847)

Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулёза

1. Настоящие Порядок и сроки устанавливают основные требования к проведению профилактических медицинских осмотров граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства (далее именуется — население) в целях выявления туберкулёза.

2. Профилактические медицинские осмотры населения направлены на своевременное выявление туберкулёза и проводятся в массовом, групповом (по эпидемическим показаниям) и индивидуальном порядке в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства, работы, службы, учебы или содержания в следственных изоляторах и исправительных учреждениях в соответствии с инструкцией о проведении профилактических медицинских осмотров населения, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3. При профилактических медицинских осмотрах населения в целях выявления туберкулёза используются методы, методики и технология проведения медицинского обследования, утверждаемые Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

4. Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулёза не реже 1 раза в 2 года.

5. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулёза подлежат 2 раза в год следующие группы населения:

а) военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
б) работники родильных домов (отделений);
в) лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулёзной инфекции;
г) лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулёзных учреждениях в связи с выздоровлением, — в течение первых 3 лет после снятия с учета;
д) лица, перенесшие туберкулёз и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
е) ВИЧ-инфицированные;
ж) пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
з) лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, — в течение первых 2 лет после освобождения;
и) подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

6. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулёза подлежат 1 раз в год следующие группы населения:

а) лица:

• больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
• больные сахарным диабетом;
• получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

• без определенного места жительства;
• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
• проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;

• учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
• лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.

7. В индивидуальном (внеочередном) порядке профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулёза подлежат:

а) лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулёзом;
б) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
в) граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
г) лица, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые.

8. Изменение сроков проведения профилактических медицинских осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниям в целях выявления туберкулёза определяется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

9. Лечащий врач в течение 3 дней с момента выявления при профилактическом медицинском осмотре у обследуемого признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулёзом, направляет его в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулёзное учреждение для завершения обследования.

10. Руководители лечебно-профилактических учреждений по данным индивидуального учета населения обеспечивают планирование, организацию и учет профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулёза.

11. Комиссия врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулёзного учреждения подтверждает диагноз — туберкулёз и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения за больным туберкулёзом. О принятом решении больной информируется письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации
от 25 декабря 2001 г. № 892 (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2005 № 847)

Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом.

2. Диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулёзных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту жительства, работы, службы, учебы, содержания больного в следственном изоляторе или исправительном учреждении.

3. Диспансерному наблюдению подлежат следующие группы населения:

а) больные активной формой туберкулёза (в течение первых 3 лет после излечения);
б) больные с неуточненной формой активности туберкулёзного процесса;
в) дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями туберкулёза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на туберкулин;
г) дети, у которых возникли осложнения на введение противотуберкулёзной вакцины.

4. Решение о необходимости диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей, назначаемой руководителем лечебно-профилактического специализированного противотуберкулёзного учреждения в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

5. О постановке на диспансерный учет больной извещается в письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

6. Диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

7. Сроки диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом определяются в соответствии с методикой диспансерного наблюдения, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

8. При изменении места жительства больной туберкулёзом обязан сняться с диспансерного учета в лечебно-профилактическом специализированном противотуберкулёзном учреждении и в течение 10 дней после изменения места жительства встать на диспансерный учет в лечебно-профилактическом специализированном противотуберкулёзном учреждении по новому месту жительства.

9. При увольнении с военной службы больного активной формой туберкулёза лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулёзное учреждение Министерства обороны Российской Федерации, иных федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, направляет в 3-дневный срок извещение в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулёзное учреждение по месту жительства больного для осуществления диспансерного наблюдения.

10. При освобождении больного туберкулёзом из учреждения уголовно-исполнительной системы соответствующее лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулёзное учреждение направляет в 3-дневный срок извещение и медицинскую документацию в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулёзное учреждение по месту прибытия больного, осуществляющее диспансерное наблюдение.

11. В случае нарушения больными заразной формой туберкулёза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации».

12. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулёзного учреждения, о чем в письменной форме, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, извещается лицо, подлежавшее диспансерному наблюдению.

Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации
от 25 декабря 2001 г. № 892 (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2005 № 847)

Порядок ведения государственного статистического наблюдения в целях предупреждения распространения туберкулёза

1. Государственное статистическое наблюдение за распространением туберкулёза предполагает ведение обязательного учета, регистрации и контроля за достоверностью результатов профилактических мероприятий, диагностики, лечения, диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом и представление этих сведений лечебно-профилактическими специализированными противотуберкулёзными учреждениями в противотуберкулёзный диспансер органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации по здравоохранению в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2. Учету и регистрации при ведении государственного статистического наблюдения в целях предупреждения распространения туберкулёза подлежат:

а) граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы туберкулёза впервые;
б) граждане Российской Федерации:

• лица, больные активной формой туберкулёза;
• лица, нуждающиеся в уточнении активности туберкулёзного процесса или в дифференциальной диагностике туберкулёза;
• лица с неактивной формой туберкулёза в течение первых 3 лет после излечения;
• лица, находящиеся в контакте с больными туберкулёзом людьми или животными;
• дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями туберкулёза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на туберкулин;
• дети, у которых возникли осложнения на введение противотуберкулёзной вакцины.

3. Учету и регистрации при ведении государственного статистического наблюдения в целях предупреждения распространения туберкулёза подлежат все случаи смерти больных туберкулёзом.

4. Ведение государственного статистического наблюдения за распространением туберкулёза на территории Российской Федерации осуществляется в соответствии с действующей статистической методологией сплошного наблюдения с использованием форм государственной статистической отчетности, утверждаемых Государственным комитетом Российской Федерации по статистике по представлению Министерства здравоохранения Российской Федерации.

5. Контроль за достоверностью диагноза — туберкулёз при выявлении заболевания у больного впервые и принятие на основании заключения врачебной комиссии окончательного решения о необходимости учета и регистрации нового случая заболевания туберкулёзом в данной местности осуществляет противотуберкулёзный диспансер органа исполнительной власти по здравоохранению субъекта Российской Федерации.